입 학 포 기 원 서	담당	팀장	처장	원장

1. 인적사항

지원	년도 전기( ) ․ 후기( )
사항	석사( ) ․ 박사( ). 석.박통( )	전형	특별( )․ 일반( )
지원학과		수험번호
성명(한글)		휴대폰

2. 정부학자금 대출여부(체크)

◉ 대출 실행 (     )  ➡ 본인은 정부보증학자금대출 등록금의 반환 시

본인을 대신하여 학교가 해당은행에 반환하는 것에 동의함.

◉ 대출 미실행 (     )

3. 입학포기 사유

1. 개인사정	□등록금 □장학금 □취업/직장 □기타 :
2. 타대학 입학	대학명: 학과: 전공:

4. 환불계좌 *한국 입출금 계좌만 가능합니다.

은행명		계좌번호		성명

※ 제출내용

①입학포기원서 ②통장사본 ③신분증사본(주민등록증, 운전면허증, 여권 등)

※ 제출방법

①E-mail에 문서를 첨부하여 제출(gsadmin@hufs.ac.kr) 또는,

②우편제출(130-791 서울시 동대문구 이문로 107 대학원교학처 사무1팀 일반대학원 입시담당자앞) 또는,

③교학처에 직접방문 제출(대학원 건물 1층 102호)

☞ 제출 후 반드시 접수여부를 전화로 확인해 주십시오. 환불은 대략 2주일 정도 소요됩니다.

위와 같이 입학포기원서를 제출합니다.

위 기재된 개인정보 사항은 학사 및 통계업무 진행을 위해 교내 업무관련자에게 제공될 수 있습니다.

동의함( ○ ),  동의하지 않음(    )

* 동의하지 않을 경우 서류가 접수되지 않을 수 있습니다.

20   년      월      일

신청인 본인(대리인)                   (인)

대 학 원 장  귀하